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甲狀腺亢進是什麼？了解甲狀腺亢原因、飲食禁忌與5大建議！甲狀腺亢（甲狀腺機能亢進症）是因荷爾蒙分泌過量引發的代謝異常疾病，常見原因包含格雷夫斯病、甲狀腺結節等。患者需避開高碘食物如海帶，並遵循低碘、高熱量等5大飲食原則，有效管理甲狀腺亢進症狀。

一、甲狀腺亢進是什麼

（一）甲狀腺的基本功能

甲狀腺是位於頸部前方的一個蝴蝶形腺體，它負責製造和分泌甲狀腺素。甲狀腺素對於人體的新陳代謝、生長發育、體溫調節等多個生理過程都起著至關重要的作用。當甲狀腺分泌過多的甲狀腺素時，就會引發甲狀腺亢進（又稱甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢）。

（二）甲狀腺亢進的定義

甲狀腺亢進是指甲狀腺產生和釋放過多的甲狀腺激素到血液中，導致身體的代謝活動加快，各器官系統的功能也隨之亢進。這種代謝異常會影響到身體的各個方面，從心臟、骨骼到情緒和精神狀態等。

（三）甲狀腺亢進的常見症狀

1. 代謝加快相關症狀
   • 體重減輕：儘管食慾可能增加，但由於代謝加快，身體消耗的能量增多，患者往往會出現不明原因的體重下降。
   • 多汗：甲狀腺激素過多會使身體的產熱增加，患者會比正常人更容易出汗，即使在涼爽的環境中也會大汗淋漓。
   • 怕熱：對熱的耐受性降低，在相同的環境溫度下，甲亢患者會感覺比其他人更熱。
2. 心血管系統症狀
   • 心跳加快：甲狀腺激素能刺激心臟，使心率增快。患者可能會感到心悸，即心跳不規則或心跳過快，嚴重時甚至會出現心律失常。
   • 血壓變化：通常會出現收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大的情況。
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3. 神經系統症狀
   • 情緒波動：患者容易情緒激動、焦慮、煩躁不安，也可能出現抑鬱等情緒問題。
   • 失眠：由於神經系統過度興奮，患者往往難以入睡或睡眠質量差。
   • 手抖：手部細微的顫抖是甲亢的常見體徵之一，尤其是在伸直雙手時更為明顯。
4. 消化系統症狀
   • 食慾亢進：甲狀腺激素會刺激胃腸道蠕動，使患者食慾大增，但體重卻不增反減。
   • 腹瀉：腸道蠕動加快，可能導致腹瀉，大便次數增多。
5. 眼部症狀 部分甲亢患者會出現眼部症狀，稱為甲狀腺相關性眼病。主要表現為眼球突出、眼瞼水腫、結膜充血、畏光、流淚、視力下降等。眼球突出可能是單側或雙側的，嚴重時會影響患者的外貌和視力功能。

二、甲狀腺亢進原因

（一）格雷夫斯病（Graves病）

格雷夫斯病是甲亢最常見的原因，約佔所有甲亢病例的80% – 90%。這是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統產生了針對甲狀腺細胞表面受體的抗體，這些抗體會刺激甲狀腺細胞過度分泌甲狀腺激素。格雷夫斯病具有一定的遺傳傾向，如果家族中有格雷夫斯病患者，其他家庭成員患病的風險會增加。此外，環境因素如感染、精神壓力等也可能誘發格雷夫斯病。

（二）毒性多結節性甲狀腺腫

這種疾病是由甲狀腺內多個結節自主分泌甲狀腺激素引起的。結節的形成可能是由於甲狀腺組織的增生或退行性變，隨著結節的增大，其分泌甲狀腺激素的能力也會增強，導致甲亢。毒性多結節性甲狀腺腫多見於中老年人，女性發病率略高於男性。

（三）甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是甲狀腺內的單個良性腫瘤，部分腺瘤具有自主分泌甲狀腺激素的功能，當其分泌的甲狀腺激素超過身體所需時，就會引起甲亢。甲狀腺腺瘤的發病原因尚不完全清楚，可能與遺傳、放射線暴露等因素有關。

（四）碘攝入過量

碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長期過量攝入碘可以誘發甲亢。例如，在一些沿海地區，由於海產品豐富，居民碘攝入量可能過高；或者服用了過量的含碘藥物、保健品等，都可能影響甲狀腺的功能，導致甲狀腺激素合成和分泌增加。

（五）其他因素

1. 妊娠：在妊娠早期，由於人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，其結構與促甲狀腺激素（TSH）相似，可能刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素，引起一過性甲亢。此外，妊娠期女性體內的免疫狀態發生變化，也可能誘發格雷夫斯病等自身免疫性甲亢。
2. 炎症：某些甲狀腺炎症，如亞急性甲狀腺炎，在疾病早期，甲狀腺組織被破壞，儲存在甲狀腺內的甲狀腺激素大量釋放到血液中，可引起一過性甲亢。但隨著炎症的消退，甲狀腺功能會逐漸恢復正常。

三、甲狀腺亢進飲食禁忌

（一）避免高碘食物

1. 海產品：海帶、紫菜、海苔、蝦皮、貝類等海產品含碘量極高。甲亢患者由於甲狀腺對碘的利用能力增強，攝入過多碘會進一步刺激甲狀腺激素的合成和分泌，加重病情。例如，每100克海帶中的碘含量可高達數毫克，而正常人每日碘的推薦攝入量僅為150微克左右，甲亢患者更需要嚴格限制碘的攝入。
2. 含碘鹽：市售的加碘鹽是日常碘攝入的重要來源之一。甲亢患者應盡量避免食用加碘鹽，可選用無碘鹽。在烹飪時，也要注意避免使用含碘的調味料，如醬油、醋等，因為有些這些調味料在生產過程中可能添加了含碘的成分。
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（二）限制刺激性食物

1. 辛辣食物：辣椒、花椒、胡椒、芥末等辛辣食物會刺激神經系統，使甲亢患者本就興奮的神經系統更加亢進，加重心悸、失眠、情緒波動等症狀。例如，食用辛辣食物後，患者可能會感到心跳加快、面部潮紅等不適。
2. 咖啡因和茶鹼類食物：咖啡、茶、可樂等含有咖啡因和茶鹼，這些物質具有興奮中樞神經系統的作用，會使甲亢患者的代謝進一步加快，加重病情。患者應避免或限制飲用這些含咖啡因和茶鹼的飲品。
3. 酒精：酒精會影響肝臟對甲狀腺激素的代謝，同時也可能刺激神經系統，加重甲亢的症狀。此外，酒精還可能與甲亢藥物發生相互作用，影響藥物的療效。因此，甲亢患者應戒酒。
4. 

（三）控制高糖食物攝入

甲亢患者由於代謝加快，血糖消耗增加，可能會有食慾亢進的情況，但過量攝入高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，會導致血糖波動過大，加重胰腺的負擔。長期高糖飲食還可能引發肥胖、糖尿病等並發症，對甲亢患者的健康不利。

（四）減少油炸和油膩食物

油炸食品和油膩食物，如炸雞、薯條、肥肉等，含有大量的脂肪。這些食物不易消化，會加重胃腸道的負擔，而甲亢患者本身就可能存在消化系統症狀，如腹瀉、食慾亢進等。過多攝入油炸和油膩食物可能會使這些症狀加重，同時還可能影響營養的吸收和利用。

（五）避免食用可能引起過敏的食物

部分甲亢患者可能同時存在過敏體質，食用某些食物後可能會引起過敏反應，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。過敏反應可能會進一步加重患者的身體不適，影響病情的恢復。常見的過敏食物包括海鮮、牛奶、雞蛋、花生等，患者應根據自己的過敏史避免食用相應的食物。

四、甲狀腺亢進5大飲食建議

（一）保證充足熱量攝入

1. 原因：甲亢患者由於代謝加快，身體消耗的能量增多，需要攝入更多的熱量來滿足機體的需求。如果熱量攝入不足，會導致體重進一步下降，身體抵抗力降低，不利於病情的恢復。
2. 建議：患者應適當增加主食的攝入量，如米飯、麵條、饅頭等。同時，可以選擇一些高熱量、易消化的食物，如土豆、紅薯、玉米等。此外，適量攝入優質脂肪也有助於提供熱量，如橄欖油、魚油等，但要注意控制總脂肪的攝入量，避免過量。

（二）增加蛋白質攝入

1. 原因：蛋白質是身體組織修復和生長的重要營養素，甲亢患者由於代謝加快，身體對蛋白質的需求也增加。充足的蛋白質攝入可以幫助維持身體的正常生理功能，增強免疫力。
2. 建議：優質蛋白質的來源包括瘦肉（如雞肉、牛肉、豬肉等）、魚類、蛋類、豆類及其製品等。患者可以每天攝入適量的瘦肉，如100 – 150克；每周吃2 – 3次魚類；每天吃1 – 2個雞蛋；適量食用豆類及其製品，如豆腐、豆漿等。

（三）補充足夠的維生素和礦物質

1. 原因：甲亢患者由於代謝加快，身體對維生素和礦物質的需求也增加。維生素和礦物質在身體的代謝過程中起著重要的調節作用，缺乏這些營養素可能會加重病情或影響病情的恢復。
2. 建議
   • 維生素：多吃新鮮的蔬菜和水果，以補充足夠的維生素。例如，富含維生素C的柑橘類水果、草莓、獼猴桃等；富含維生素B族的全穀類食物、堅果、瘦肉等。
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   • 礦物質：特別要注意補充鈣、磷、鎂等礦物質。甲亢患者由於甲狀腺激素的作用，骨骼的代謝加快，容易出現骨質疏鬆。因此，要保證鈣的攝入，可適量食用牛奶、豆製品、魚蝦等富含鈣的食物。同時，要注意維持鈣磷比例的平衡，適當攝入富含磷的食物，如瘦肉、蛋類、魚類等。鎂對於維持神經和肌肉的正常功能也很重要，可從綠葉蔬菜、堅果、全穀類食物中獲取。

（四）合理安排飲食次數和量

1. 原因：甲亢患者由於食慾亢進，容易出現暴飲暴食的情況，這可能會加重胃腸道的負擔，影響消化和吸收。合理安排飲食次數和量，可以避免一次進食過多，減輕胃腸道的壓力，同時也有助於控制體重。
2. 建議：患者可以採取少食多餐的方式，每天進食5 – 6餐。每餐的食量不宜過多，以七分飽為宜。在兩餐之間可以適當補充一些健康的零食，如水果、堅果等，但要避免食用高糖、高脂肪的零食。

（五）注意飲食的清淡和易消化

1. 原因：甲亢患者可能存在消化系統症狀，如腹瀉、食慾亢進等，飲食清淡和易消化可以減輕胃腸道的負擔，有利於營養的吸收和利用。
2. 建議：烹飪方式應儘量選擇清蒸、煮、燉等，避免油炸、油煎等高油脂的烹飪方式。食物應切碎煮爛，便於消化吸收。同時，要注意食物的衛生，避免食用生冷、不潔的食物，以免引起胃腸道感染。

甲狀腺亢進是一種需要長期管理和治療的疾病，合理的飲食對於病情的控制和恢復至關重要。患者應在醫生的指導下，結合自身的病情和營養需求，制定個性化的飲食方案，並堅持良好的飲食習慣，以促進身體的健康。