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你是否擔心自己有暴食症？暴食症症狀包含無法控制進食、快速大量進食等，暴食症原因可能與心理壓力或遺傳有關。想知道是否為暴食症好發族群？透過暴食症自我檢測初步評估，並了解暴食症治療方法如心理治療與藥物輔助，幫助恢復健康飲食習慣。

一、暴食症的症狀

（一）暴食發作

1. 大量進食 暴食症患者會在短時間內攝入遠超正常人食量的食物。例如，在短短一小時內，可能吃掉數個漢堡、一大包薯條、數塊蛋糕以及數瓶飲料等。這種大量進食的行為往往是在患者無法自控的情況下發生的，即便已經感到飽腹，仍然會不停地往嘴裡塞食物。
2. 進食速度異常 患者進食的速度極快，幾乎是狼吞虎嚥。他們可能不會像正常人那樣細嚼慢嚥，而是快速地將食物送入口中，咀嚼幾下就吞下去。這種快速的進食方式不僅會對消化系統造成負擔，還容易導致嗆食等意外情況。
3. 隱秘進食 很多暴食症患者會選擇在隱秘的環境下進食，比如獨自待在房間裡，關上門，不讓他人看到自己的進食行為。這是因為他們對自己的暴食行為感到羞恥和內疚，害怕被他人發現和評判。
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（二）暴食後的補償行為

1. 催吐 部分暴食症患者會在暴食後採取催吐的方式，試圖將攝入的食物排出體外。他們可能會用手指刺激咽喉部，引發嘔吐反射。長期催吐會對身體造成嚴重的危害，如損傷食道黏膜，導致食道炎、食道潰瘍等疾病；還可能引起胃酸反流，腐蝕牙齒，造成牙齒脫落、變色等問題。
2. 使用瀉藥或利尿劑 有些患者會依靠服用瀉藥或利尿劑來減輕體重或消除暴食後的罪惡感。然而，過度使用這些藥物會破壞腸道的正常菌群平衡，導致腸道功能紊亂，出現便秘、腹瀉等問題。同時，利尿劑的使用會使身體脫水，影響電解質平衡，對心臟和腎臟造成損害。
3. 過度運動 暴食後，一些患者會通過過度運動來消耗攝入的熱量。他們可能會進行長時間、高強度的運動，如連續跑步數小時、進行高強度的健身訓練等。過度運動不僅會使身體過度疲勞，還可能增加受傷的風險，對關節和肌肉造成損傷。
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（三）暴食症的症狀：心理症狀

1. 強烈的罪惡感和羞恥感 每次暴食發作後，患者都會陷入深深的自責和羞恥之中。他們會認為自己沒有控制好自己的行為，是一個失敗者。這種負面情緒會進一步加重他們的心理負擔，形成惡性循環。
2. 對體重和身材的過度關注 暴食症患者通常對自己的體重和身材有著極度的關注和不滿。他們可能會經常稱體重，對體重的微小變化都非常敏感。即使體重在正常範圍內，他們也可能會覺得自己太胖，從而產生強烈的減肥慾望，這種慾望又可能誘發暴食行為。
3. 情緒波動 患者的情緒往往會隨著暴食行為和對體重的關注而大幅波動。在暴食前，可能會因為壓力、焦慮等情緒而渴望食物；暴食後，又會因為內疚和自責而陷入抑鬱和焦慮之中。這種情緒的不穩定會對他們的日常生活和社交關係產生負面影響。
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二、暴食症原因

（一）心理因素

1. 壓力和情緒問題 現代社會生活節奏快，人們面臨著各種各樣的壓力，如工作壓力、學業壓力、家庭壓力等。當這些壓力得不到有效的釋放時，一些人可能會選擇用食物來尋求安慰。食物可以暫時緩解他們的緊張和焦慮情緒，但長此以往，就容易形成暴食的習慣。此外，抑鬱、焦慮等情緒障礙也可能與暴食症的發生有關。患有這些情緒障礙的人可能會通過暴食來逃避現實問題，或者用食物來填補內心的空虛。
2. 低自尊和自我認同問題 低自尊的人往往對自己的評價較低，缺乏自信。他們可能會認為自己不值得被愛，或者認為自己在外貌、能力等方面不如他人。這種負面的自我認知會使他們更容易受到外界因素的影響，比如他人的評價、社會對身材的標準等。當他們感到自己不符合這些標準時，就可能會產生強烈的減肥慾望，而暴食往往是減肥失敗後的一種反彈行為。
3. 童年經歷 童年時期的經歷對一個人的心理發展有著深遠的影響。如果在童年時期，個體經歷過食物缺乏、家庭關係不融洽、受到虐待或忽視等情況，可能會在成年後形成暴食症。例如，在食物缺乏的環境中長大的孩子，可能會對食物產生過度的渴望，一旦有機會獲取食物，就容易出現暴食行為。
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（二）社會文化因素

1. 社會對身材的審美標準 在當今社會，纖瘦的身材被廣泛認為是美的象徵。媒體、廣告等不斷宣揚這種審美觀念，給人們尤其是女性帶來了巨大的壓力。許多人為了追求所謂的“完美身材”，會採取極端的減肥方法，如節食、過度運動等。然而，長期的節食往往會導致身體對食物的渴望增加，一旦控制不住，就容易引發暴食。
2. 社交壓力 在一些社交場合中，食物往往扮演著重要的角色。例如，聚會、宴會等場合通常會提供豐盛的食物。對於一些暴食症患者來說，這些社交場合可能會成為誘發暴食的誘因。他們可能會因為害怕在他人面前表現出對食物的過度渴望而壓抑自己的食欲，但在離開社交場合後，就可能會因為壓抑過度而暴食。
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（三）暴食症原因：生物學因素

1. 遺傳因素 研究表明，暴食症具有一定的遺傳傾向。如果家族中有暴食症患者，那麼其他家庭成員患暴食症的風險可能會增加。這可能是因為遺傳因素影響了個體的大腦神經遞質的水平，如血清素、多巴胺等。這些神經遞質在調節情緒、食欲等方面發揮著重要作用，當它們的水平失衡時，就可能導致暴食症的發生。
2. 大腦神經遞質失衡 血清素是一種與情緒和食欲調節密切相關的神經遞質。當血清素水平降低時，人們可能會更容易出現焦慮、抑鬱等情緒問題，同時對食物的渴望也會增加。多巴胺則與獎賞機制有關，當人們進食時，多巴胺的分泌會增加，使人產生愉悅感。暴食症患者可能存在多巴胺系統的異常，使得他們對食物的獎賞反應過度敏感，從而更容易陷入暴食的迴圈。

三、暴食症自我檢測

（一）進食行為方面

1. 是否經常在短時間內進食大量食物，且進食速度比平常快很多？ 如果在過去一個月內，有多次出現這種情況，就需要引起注意。例如，原本吃一頓飯需要半小時，但最近經常在十分鐘內就吃完大量的食物。
2. 是否會在進食時感到失控，即使已經飽了，仍然無法停止進食？ 比如，明明已經感覺肚子很撐，但還是不斷地往嘴裡塞食物，無法控制自己的進食行為。
3. 是否會在隱秘的環境下進食，不希望他人看到自己的進食量？ 例如，總是獨自躲在房間裡吃東西，或者會等家人都睡著後再偷偷進食。
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（二）補償行為方面

1. 暴食後是否會經常採取催吐、使用瀉藥或利尿劑、過度運動等方式來試圖消除攝入的食物或減輕體重？ 如果在暴食後有這些行為，且頻率較高，可能是暴食症的徵兆。比如，每次暴食後都會去催吐，或者一周內有多次使用瀉藥的情況。
2. 是否會因為擔心體重增加而對進食後的補償行為產生強烈的執念？ 例如，即使身體已經很疲勞，仍然會堅持進行過度運動，只為了消耗攝入的熱量。

（三）暴食症自我檢測：心理方面

1. 暴食後是否會感到極度的內疚、羞恥或自責？ 每次暴食後都會陷入深深的自我譴責中，認為自己沒有自控力，是一個失敗者。
2. 是否對體重和身材有過度的關注，甚至影響到日常生活和心情？ 比如，每天會花大量時間稱體重、照鏡子，對體重的微小變化都非常敏感，體重稍微增加就會感到非常焦慮和沮喪。
3. 情緒是否會因為進食和體重問題而經常波動？ 可能在暴食前感到壓力大、焦慮，暴食後又陷入抑鬱和自責，情緒起伏很大。

如果對以上問題的回答中，有多個“是”，那麼可能需要進一步關注自己的情況，並考慮尋求專業幫助。

四、暴食症好發族群

（一）女性

1. 青春期女性 青春期是身體發育和心理變化的重要時期。青春期女性由於身體發生了一系列變化，如體重增加、身材變化等，可能會對自己的外貌更加關注。同時，學業壓力、社交壓力等也可能使她們容易產生情緒問題，從而誘發暴食症。例如，一些青春期女孩可能會因為擔心自己變胖而開始節食，但節食後又因為無法忍受飢餓而暴食。
2. 育齡期女性 育齡期女性面臨著生育、家庭和工作的多重壓力。在懷孕和分娩後，女性的身體和外貌可能會發生較大變化，這可能會使她們對自己的身材產生不滿。此外，照顧孩子和家庭的重擔也可能使她們感到壓力和疲憊，容易通過暴食來尋求安慰。
3. 更年期女性 更年期女性由於體內激素水平的變化，可能會出現情緒波動、焦慮、抑鬱等問題。這些情緒問題可能會增加暴食症的發病風險。同時，更年期女性身體的新陳代謝速度減慢，容易發胖，這也可能使她們更加關注體重和身材，從而陷入暴食和減肥的惡性循環。
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（二）暴食症好發族群：特定職業人群

1. 模特、演員等對身材要求高的職業人群 這些職業對從業者的身材和外貌有著非常嚴格的要求。為了符合職業標準，他們可能需要長期節食和保持身材。然而，過度的節食往往會導致身體對食物的渴望增加，一旦控制不住，就容易出現暴食行為。例如，一些模特為了在走秀時保持最佳狀態，會在節食後因為飢餓而暴食。
2. 壓力大的職業人群 如金融從業者、醫生、律師等，這些職業通常工作節奏快、壓力大。在長期的壓力下，他們可能會用食物來緩解壓力，從而增加暴食症的發病風險。比如，一些金融從業者在面對高強度的工作壓力時，可能會在晚上下班後大量進食，以尋求心理上的安慰。
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（三）有心理問題或家庭問題的人群

1. 患有抑鬱、焦慮等情緒障礙的人 如前文所述，情緒障礙可能與暴食症的發生有關。患有抑鬱、焦慮等情緒障礙的人可能會通過暴食來逃避現實問題，或者用食物來填補內心的空虛。例如，一些抑鬱症患者可能會因為對生活失去興趣，而用暴食來打發時間。
2. 家庭關係不融洽的人 家庭環境對一個人的心理健康有著重要影響。如果一個人生活在家庭關係不融洽的環境中，如經常受到父母的責備、忽視或家庭中存在衝突等，可能會影響其自我認知和情緒調節能力，從而增加暴食症的發病風險。比如，一些孩子在家庭中得不到關愛和支持，可能會通過暴食來尋求安慰。

五、暴食症治療方法

（一）心理治療

1. 認知行為療法（CBT） 認知行為療法是治療暴食症最常用的心理治療方法之一。它主要幫助患者識別和改變負面的思維模式和行為習慣。例如，治療師會引導患者分析自己暴食的原因，如因為壓力而暴食，那麼就會教患者一些應對壓力的健康方法，如深呼吸、冥想、運動等，而不是用食物來解壓。同時，治療師還會幫助患者建立正常的進食模式，如規律進食、控制進食速度等。
2. 人際關係療法（IPT） 人際關係療法側重於改善患者的人際關係，因為人際關係問題可能與暴食症的發生和發展有關。治療師會幫助患者了解自己與他人的交往模式，發現其中存在的問題，並教給患者一些改善人際關係的技巧。例如，如果患者因為在社交場合中感到不自在而暴食，治療師會幫助患者提高社交技能，增強自信心，從而減少暴食的誘因。
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4. 心理動力療法 心理動力療法旨在探索患者內心深處的潛意識衝突和情感問題。治療師會通過與患者的深入交流，幫助患者了解自己暴食行為背後的心理原因，如童年時期的創傷經歷、對愛和關注的渴望等。通過處理這些潛意識問題，患者可以更好地理解自己的行為，並逐漸改變暴食的習慣。

（二）藥物治療

1. 抗抑鬱藥 由於暴食症患者常常伴有抑鬱、焦慮等情緒問題，抗抑鬱藥可以幫助改善這些情緒症狀，從而間接減輕暴食行為。例如，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）類藥物，如氟西汀、帕羅西汀等，可以提高大腦中血清素的水平，改善情緒，減少對食物的過度渴望。
2. 抗驚厥藥 某些抗驚厥藥，如托吡酯，也被用於治療暴食症。托吡酯可以調節大腦中的神經遞質活動，減少暴食發作的頻率和嚴重程度。然而，藥物治療需要在醫生的指導下進行，因為藥物可能會有一些副作用，如頭暈、嗜睡、噁心等。
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（三）營養治療

1. 制定合理的飲食計劃 營養師會根據患者的身體狀況和營養需求，制定合理的飲食計劃。這個計劃會包括適量的碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質，以保證患者獲得充足的營養。同時，飲食計劃會強調規律進食，避免過度節食或暴飲暴食。例如，營養師可能會建議患者每天分三餐加兩次點心進食，每餐的食物種類和分量都有明確的規定。
2. 營養教育 營養師會向患者普及營養知識，讓患者了解不同食物的營養價值和對身體的影響。這可以幫助患者建立正確的飲食觀念，避免因為對食物的誤解而產生不健康的進食行為。例如，營養師會告訴患者，並不是所有的高熱量食物都是不好的，適量攝入一些健康的脂肪，如堅果、魚類中的脂肪，對身體是有益的。
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（四）生活方式調整

1. 增加運動量 適度的運動可以改善患者的情緒，減輕壓力和焦慮，同時也有助於控制體重。患者可以選擇自己喜歡的運動方式，如散步、跑步、游泳、瑜伽等，並堅持定期進行運動。例如，每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走，或者75分鐘的高強度有氧運動，如跑步。
2. 改善睡眠質量 睡眠不足可能會影響情緒和食欲調節，增加暴食的風險。患者應養成良好的睡眠習慣，如保持規律的作息時間、創造安靜舒適的睡眠環境等。例如，每天晚上在相同的時間上床睡覺，早上在相同的時間起床，避免在睡前使用電子設備等。
3. 尋求社會支持 患者可以告訴家人、朋友自己的病情，尋求他們的理解和支持。家人和朋友可以在患者感到壓力或想要暴食時，給予鼓勵和陪伴。此外，患者還可以加入暴食症患者互助小組，與其他患者分享經驗和心得，互相支持和鼓勵。

暴食症是一種嚴重的心理和生理疾病，它會對患者的身體健康和心理健康造成極大的危害。了解暴食症的症狀、原因、自我檢測方法、好發族群以及治療方法，對於早期發現和有效治療暴食症具有重要意義。如果你或身邊的人有暴食症的徵兆，應及時尋求專業幫助，積極配合治療，早日恢復健康的生活。